Самолечение, к сожалению, не теряет своей популярности. «Само пройдет, вот только выпью таблетку», – именно так чаще всего и успокаивает себя заболевший человек. Между тем, прием лекарств, особенно антибиотиков, без консультации врача может нанести серьезный удар по печеночным клеткам. Восстановление печени после антибиотиков — одна из самых актуальных проблем по завершении курса антибактериальной терапии
Пациенты в группе риска: кому нужно быть особенно внимательным?
Больший или меньший риск возникновения медикаментозного гепатита есть у каждого, кто принимает лекарственные средства. Однако некоторые группы пациентов более уязвимы для этого заболевания. Это:
- люди пожилого возраста;
- беременные женщины;
- лица с заболеваниями печени;
- генетически предрасположенные к возникновению медикаментозного гепатита;
- люди, принимающие сразу несколько лекарственных средств. Одновременный прием шести и более лекарств способствует усилению побочных действий от них, кроме того, некоторые лекарства могут оказаться несовместимы.
Среди антибиотиков наиболее опасны для печени тетрациклины.
Токсический эффект антибактериальных препаратов и его проявления
Интоксикация возникает чаще в результате долгого курса антибиотиков в больших дозах.
К типичным проявлениям токсического эффекта относят:
- разнообразные поражения нервной системы, от незначительных (возникновения парестезий, нарушения зрения или слуха) до существенных (параличи, парезы, невралгии). К поражениям нервной системы относятся также судороги, галлюцинации;
- поражения кроветворной функции (чаще всего с развитием анемии или с нарушением свертывания крови);
- поражения некоторых внутренних органов: печени, почек, поджелудочной железы, сердца, пищеварительного тракта;
- тератогенное воздействие на плод;
- участки некроза в месте, куда производилась инъекция препарата;
- бактериолитический шок — реакция интоксикации в результате интенсивной гибели микроорганизмов, их распада.
То, какие именно токсические реакции разовьются, зависит от типа антибиотика, длительности его приема и дозировки, особенностей организма пациента, наличия сопутствующих обменных и соматических заболеваний и ряда других факторов.
Отдельно следует рассмотреть, как может поражаться печень в результате воздействия антибиотиков и других лекарств:
- непосредственное действие токсичных компонентов антибактериального препарата на печеночные клетки;
- воздействие на печеночную ткань веществ, образовавшихся в ходе обменных реакций по «утилизации» лекарственного препарата после его приема (метаболитов);
- иммунный ответ организма на введение в него лекарственного препарата. По ряду причин иммунная система может воспринимать метаболиты лекарства, связавшиеся с клетками печени, как чужеродные белки.
Восстановление печени после антибиотиков зависит не только от того какой именно препарат, как долго и в каких дозах применялся, но и от типа ее поражения.
«Лекарственные» патологии печени
В результате воздействия антибактериальных лекарственных препаратов на печень могут возникать:
- гепатит — воспаление печени;
- тромбоз печеночных вен;
- гепатоцеллюлярный некроз — гибель печеночных клеток;
- фиброз и цирроз печени — замещение ткани печени тяжами соединительной ткани;
- идиосинкразия — индивидуальная непереносимость тех или иных компонентов лекарственного средства, а также продуктов питания вследствие нарушения обменных процессов в печени;
- холестаз — застой желчи в протоках печени;
- неопластические реакции — развитие новообразований;
- смешанные, комплексные поражения — например, одновременное развитие воспаления печени и застоя желчи в ее протоках.
Лечение печени после антибиотиков соответствует тому, какие именно поражения печени вследствие приема лекарства возникли.
Диагностика лекарственных поражений печени
При постановке диагноза исключают причины, которые не относятся к действию антибиотиков: онкологические заболевания, инфекционные, алкогольный и вирусный гепатиты, патологии желчных путей, первичный цирроз, соматические патологии.
При приеме антибиотиков повреждения печени начинают проявляться через 1-3 недели с момента начала приема препаратов. В связи с этим пациенту важно следить за своим состоянием и за тем, какие антибактериальные средства он принимает, а при малейших отклонениях в состоянии здоровья сразу же сообщать об этом лечащему врачу.
Для определения нарушений назначается биохимический анализ, результаты которого покажут повышенное количество ферментов печени в крови. Кроме него может быть назначен целый ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые позволяют исключить другие виды поражений печени, помимо лекарственного.
Поражение печени продолжает прогрессировать, если прием антибиотиков, даже после проявления симптомов и получения данных анализов, будет продолжен.
Как восстановить печень после антибиотиков?
Как помочь печени восстановиться после антибиотиков взрослому? Прежде всего пациенту необходимо соблюдать определенную диету, которая включает в себя:
- обязательное употребление кисломолочных продуктов — они способствуют восстановлению естественной микрофлоры кишечника;
- присутствие в ежедневном рационе большого количества витаминов, клечатки, белковых продуктов;
- полный отказ от алкоголя, «мусорной» еды (фастфуда) и любых других нездоровых видов пищи — слишком острой, жирной и соленой, всего копченого и жареного.
Помимо диеты актуален вопрос «как очистить печень после антибиотиков» — для этого рекомендован прием сорбентов, плазмаферез и другие детоксикационные процедуры.
Важнейшее лекарство для восстановления печени после антибиотиков — гепатопротектор. Нередко гепатопротекторы при антибиотикотерапии назначает врач, параллельно с антибактериальными препаратами, если заведомо известна их гепатотоксичность. Например, хорошо себя зарекомендовал препарат Легалон. Его действующее вещество — силимарин из расторопши пятнистой — отличается самой высокой степенью очистки среди аналогичных препаратов, что делает средство максимально биодоступным для организма, а, значит, безопасным и эффективным. Защита печени во время приема антибиотиков — лучшая профилактика лекарственных поражений органа.
Заниматься самолечением, назначая самому себе тот или иной антибиотик, ни в коем случае нельзя, только врач может точно определить необходимость в приеме какого-либо лекарственного препарата, его дозировке и кратности. Специалист знает о совместимости лекарственных препаратов, том, кому они противопоказаны, их побочных действиях, а также правилах безопасного приема средств. Советы друзей, родственников и соседей, которыми так любят пользоваться, могут сыграть роковую роль, ведь организм каждого человека индивидуален. Доза какого-либо антибактериального препарата может помочь одному человеку, но быть опасной для другого. И даже если лечение назначено врачом, следует внимательно следить за собой, и при малейших признаках неблагополучия сразу же сообщать о них специалисту.
Приобрести Легалон® можно в аптеке
Купить Легалон®
